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查漏补缺,日臻完善--记我院创三甲第一轮自评活动

来源:创评办    2016-10-19


查漏补缺,日臻完善


--记我院创三甲第一轮自评活动


耗时10天,兵分3路,聚力46人,攻坚660项条款,48项核心要素……我院创三甲第一轮自评活动正式完成。


921日,在院领导的策划下,创评办公室在行政楼四楼会议室召开三甲内审员联席会议,进行第一轮自评工作的部署和安排。本轮自评分为综合管理、医疗药事、护理院感三组,刘磊院长担任总负责人,三位分管院长分别带队,秉承着“真实披露、事无巨细、责任担当”的原则,采用交叉评价的方式,按照任务分解表中的条款内容,逐条逐项开展自评自查。

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图1:创评办召开三甲内审员联席会议


会后,各自评小组在分管副院长的带领下,陆续召开分工讨论会议,自评工作有条不紊地开展和落实,并如期在930日完成自评工作。10月上旬,各分管副院长分别组织组内讨论,统一评分尺度,收集存在问题,发掘个中亮点,总结自评经验并整理成文,汇总到创评办形成全院自评报告。

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图2:内审员积极开展自评活动


1018日下午,在全院医务会议上,创评办李兵主任汇报了创三甲第一轮自评情况。从反馈的结果来看,我院现阶段工作、管理质量与三甲评审要求仍存在较大差距。何清副院长总结到:“问题的充分暴露是我们持续改进的基础,不怕问题多,怕知而不改;应正视工作短板,查漏补缺,日臻完善。”


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图3:何清副院长总结

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图4:创评办李兵主任汇报三甲第一轮自评情况


下一步,创评办将对照条款的责任部门及科室,逐一反馈,落实持续改进,将创评工作重心逐渐下沉。

 


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