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感染专科

肝病三科

来源:    2016-10-24

科室简介

晚期肝病及肿瘤介入科是广东医学院深圳附属三院肝病教研室以及国家肝病新药临床试验基地所在科室。本科室现有病床40张,并拥有独立重症抢救室。科室拥有一支学历高、素质好、结构合理、作风严谨、技术过硬的医疗和护理队伍。

正高级职称1名,副高级职称3名、中级职称2名;硕士生导师1名,硕士学历5名、15名护士,其中副高级职称1名,中级职称5名,深圳市优秀护士1名

作为本院的老牌肝病科室,从开院之初即收治各种肝病,包括:病毒性/酒精性/药物性/自身免疫性等肝炎、肝硬化以及遗传代谢性肝病等。近年来,作为集中收治肿瘤及晚期肝病的病区,逐渐将工作重点转向肝癌、肺癌及晚期肝硬化(如失代偿期肝硬化并门脉高压、脾功能亢进、腹水、食道胃底静脉曲张等),并委派人员到中山大学附属肿瘤医院、香港大学医学院等学习、交流,已经形成自己的优势和特色。


专家介绍

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许 诚

科主任,医学硕士,主任医师,广东医学院硕士生导师、教授,暨南大学医学院毕业。从事临床医学工作30余年,具有丰富的内科和传染性疾病临床诊治经验。现为广东省肝脏病学会肝炎专业委员会副主任委员、广东药学会肝炎用药专家委员会副主任委员、广东医师协会感染病分会常委、中华医学会深圳市肝病分会委员、深圳市中西医结合肝病学会委员、深圳市科技专家库成员、深圳市医疗事故鉴定专家库成员。主要完成肝脏干细胞用于重症肝炎治疗的基础研究、CpG岛甲基化与肝癌发生相关性的研究等科研课题,仍有多项课题在研究中。发表论文数十篇。荣获深圳市科技进步二等、三等奖各一次。带领全科室以晚期肝病及其并发症和肝癌、肺癌的诊治为特色发展方向。


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舒 丹

科副主任,医学硕士,副主任医师,中山医科大学(现中山大学医学院)毕业,从事临床医学工作20余年,具有丰富的传染病临床诊治经验。现为广东省肝脏病学会肝炎专业委员会、肝衰竭及人工肝专业委员会委员。参与、主持完成多项省市级临床科研课题,撰写科研课题及论文多篇。擅长各种急慢性肝病,尤其是肝硬化、肝癌的治疗。


黄湘荣

介入放射副主任医师,医学硕士。广东省肝脏病学会临床药学专业委员会;深圳市介入放射学会专业委员;深圳市抗癌协会肿瘤介入微创治疗专业委员会委员;在国家、省级专业杂志发表学术论文10余篇,参与编写专著3部,承担省、市级课题2项。

专业特长:擅长胸腹部病变的影像诊断与介入治疗。包括:如肺、肝、肾上腺、肾、膀胱、子宫、骨及软组织等器官的恶性肿瘤的血管内化疗栓塞、射频及微波和化学消融和125I籽粒植入内照射等治疗;晚期肝硬化合并症(脾功能亢进、食管胃底静脉曲张破裂出血)的介入治疗及TIPS术;肝血管瘤、子宫肌瘤、肝肾囊肿等良性疾病的介入治疗。其他疾病的介入治疗:各种出血性疾病(如咯血、消化道出血、产后大出血、实质脏器破裂出血、肿瘤破裂出血等)、宫外孕的介入治疗;各种血栓或血管疾病介入治疗;输卵管阻塞性不孕症的诊断和治疗;器官功能亢进(如脾功能亢进、甲状腺功能亢进及前列腺肿大)的介入治疗;影像引导下经皮体内病变穿刺活检等。


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樊光华

肿瘤内科专业副主任医师,医学硕士。从事内科临床工作20年,曾任江西省第二人民医院副主任医师,2010年5月起担任安徽省芜湖市第一人民医院肿瘤科主任。主要开展常见恶性肿瘤的诊断及规范化治疗,对中晚期肿瘤的化疗、放疗、生物治疗及靶向治疗有独到之处。

主持完成省级科研课题一项,发表了本专业相关论文十余篇。曾任安徽省医学会肿瘤学分会委员、芜湖市肿瘤学分会副主任委员。


联系方式

B栋三楼晚期肝病及肿瘤介入科(原肝病三科)

门诊开放时间:

1.周一至周五14:00-17:00(节假日除外)。

2.如遇异常情况(重度皮疹伴瘙痒,穿刺口严重渗血渗液,贴膜松脱,管道暴露,导管断裂,或其他因导管因素导致的明显不适症状),可致电肝病三科护士站咨询,电话61222333转3300。

3.周六、日或节假日,如遇特殊情况仍予接诊。


       健康科普

Q: 晚期肝硬化有哪些常见并发症

1. 腹水:主要表现为腹胀、食欲下降。

2. 细菌感染:常见腹腔感染,主要表现:腹胀明显、腹痛、大便里急后重、发热、皮肤黄染加深。

3. 食道胃静脉曲张破裂出血:恶心、呕吐咖啡渣样物或暗红/鲜红血液、解柏油样大便。

4. 肝肾综合征:早期无症状,后期尿少、无尿,为肝病终末期表现。

5. 肝性脑病:早期表现为性格改变、计算力下降、胡言乱语、昼睡夜醒,后期表现为昏睡、昏迷。

6. 脾功能亢进症:血小板、白细胞、红细胞减少。

7. 肝细胞癌:早期无症状,晚期有肝区疼痛、黄疸、肝脏肿大等表现。

Q: 如何早期发现肝癌

肝癌是一种致死性疾病状态,通过B超监控危险人群、早期诊断可争取治疗时机,显著改善患者的预后。

1. 谁应进行筛查?目前国内外均推荐进行筛查的对象包括:活动性慢性乙型肝炎、有HCC家族史的乙型肝炎病毒携带者、肝炎肝硬化患者,另外,美国还推荐对非酒精性脂肪性肝病患者进行筛查,欧洲推荐对重度肝纤维化丙型肝炎患者进行筛查。

2. 如何筛查?常规应每半年进行1次超声联合血清AFP筛查,对于有肝癌家族史或患有肝硬化(肝癌的高危人群)的患者,建议每3个月进行筛查。

3. 发现肝脏结节后如何进一步检查以确诊或排除肝癌?对于直径大于1 cm的结节的诊断,增强CT或MRI检查获得国内外一致推荐;直径小于1 cm的结节很难通过增强影像学检查被发现和确诊,需要密切监测。

    Q: 肝癌的治疗手段有哪些

1. 极早期及早期:手术切除/肝移植/射频消融或无水酒精注射

2. 中期:肝动脉化疗栓塞(TACE)

3. 晚期:靶向治疗/化疗

4. 终末期:对症支持治疗


      科研学术

1、科研成果,论文发表

2、教学、带教信息

2、继教班,学术会议举办等


       特色诊疗

(1)肿瘤的诊治

近年来肝癌、肺癌的发病率明显上升,成为我们关注的热点。本科室已拥有射频/酒精消融术、肝/肺动脉化疗栓塞术、自体CIK细胞回输等根治性、介入、免疫调节治疗手段,贯彻多学科合作原则,一方面通过门诊随访早期发现肿瘤,另一方面通过与郑树森院士工作站的合作,为肿瘤患者争取早期发现、根治性治疗的机会。针对中晚期患者,我们作为最早开展肿瘤介入治疗的临床科室,拥有经验最为丰富的介入科专家,并提供最为全面的内科支持,做到术前充分评估风险、术后多手段促进恢复。通过对早、中、晚期肿瘤的综合治疗(局部治疗结合全身治疗、保护肝脏、防治并发症),有效延缓了病情的进展,改善了患者的生存质量。

(2)病毒性肝炎的诊疗

①各种病毒性肝炎病毒血清标志物的检测、HBV DNA定量检测、HBV 基因分型,HBV耐药基因位点的检测等;

②肝穿刺活检肝组织病理诊断;

③中西医结合疗法治疗急慢性肝炎、重型肝炎及抗肝纤维化治疗,疗效显著;

④利用人工肝支持系统治疗肝衰竭,积累了丰富的经验;慢加急性肝衰竭的抢救成功率达到国内先进水平;

⑤慢性乙型肝炎、丙型肝炎的抗病毒药物治疗达到国际先进水平。

(3)其他肝病的诊治

在酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝炎、代谢性肝病(肝豆状核变性、血色病)、自身免疫性肝病(原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎)等疾病的诊疗方面具有丰富临床经验。

(4)晚期肝病的诊疗

晚期肝病(肝硬化、肝癌)是我们近年关注的重点。在肝硬化并腹水、自发性腹膜炎、上消化道大出血、肝性脑病等方面的预防及诊治方面积累了丰富的经验,特别是对于反复上消化道大出血,通过药物、内镜、介入等多种治疗手段,抢救成功率达到国内先进水平。

(5)护理特色:

随着PICC及输液港技术的开展,科室进行了PICC及输液港维护的规范化培训,为带管在院及出院患者提供专业维护,特在周一至周五下午开设中心静脉导管维护门诊。


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